Заболевание желудка или тонкого кишечника, спровоцированное язвой - широко распространённая болезнь, предрасположенность к которой есть примерно у каждого десятого жителя мира. Примерно 50% - «язвенники» 12-пёрстной кишки. Этому способствует повышенная восприимчивость кишечника к желудочному соку. Слизистая поражается послойно - начиная с верхнего слоя. Запущенная язва может вызвать свищ в тонкой кишке, что уже само по себе опасно - больной отправляется в реанимацию.
Причины возникновения язвы двенадцатиперстной кишки
Микроб Helicobacter pylori - основной виновник возникновения язвы. Он фиксируется на слизистой, а его яды поражают слизистую, и клетки её отмирают одна за другой. В результате желудочный сок попадает в рану, вызывает постепенное разъедание стенок кишечника. Если бактерия не успела размножиться, то иммунитет человека способен её убить. Однако, когда её размножение становится бесконтрольным, возникает язва в начальной стадии.
Среди других, «небактериальных» причин язвы - бесконтрольный приём нестероидных обезболивающих, почечные и печёночные функциональные и органические нарушения, целиакия, болезнь Крона и лимфома. Изъязвить желудок и кишечник могут: курение, распитие спиртных напитков, наследственная повышенная кислотность в желудке, постоянные стрессы, нарушение режима питания, гастрит и дуоденит, злоупотребление жареной, копчёной и пересоленной едой, сладости натощак и т. д.
Постановка диагноза
Язва 12-пёрстной кишки обнаруживается посредством следующих обследований:
- тестирование реакции на наличие микроба HP;
- анализ пищевой кашицы на уровень кислотности (водородный показатель);
- рентгенологические снимки эпигастрии;
- эндоскопирование;
- биопсия стенок тонкой кишки.
Один из этих методов обязательно обнаружит истинную причину изъязвления желудка или кишечника.
Симптомы язвенной болезни
Язва даёт о себе знать периодически - боль то усиливается, то стихает. При этом обострение и спад болезни следуют периодически. Симптомы могут быть такими:
- Боль с изменяющейся выраженностью в эпигастрии. Спровоцировать обострение может питание не по расписанию, перегрузка при физическом труде.
- Диспепсия: тошнота, вздутие живота, изжога и т. д.
- Нарушение аппетита.
При возникновении подобных ощущений немедленно обратитесь к врачу.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Терапия и хирургия - основные помощники пациентов при избавлении от язвы. Второе используется лишь, когда первое не дало чётких результатов. Операция заключается в удалении части эпителия (и стенки кишечника) с «непокорной» язвой. В ряде случаев хирург вскрывает блуждающий нерв, подстёгивающий уменьшение выделения желудочного сока - в частности, за счёт снижения количества соляной кислоты.
Терапия может заключаться в следующем. Помимо правильного питания (соблюдения диеты), пациенту могут быть прописаны следующие лекарства:
- Антибиотики - для уничтожения колоний хеликобактерии. В частности, могут быть использованы пенициллин, макролиды, нитроимидазолы и несколько похожих групп препаратов.
- Лекарства, уменьшающие выделение соляной кислоты (например, препараты на основе висмута).
- Антацидные - ускоряют заживление, восстановление слизистой.
Питание, в дополнение к лечению, должно быть по расписанию - дробным. Пациент ест небольшими порциями - до 5 раз за день. Острые и пережаренные продукты необходимо исключить. Сигареты и алкоголь - полностью отменить. Не забывайте, что лечебный режим нужно соблюдать до полного излечения, а не «срываться» с него при исчезновении ощущения боли и тяжести.
