Многие пациенты сознательно уклоняются от похода к доктору, особенно если его название кажется незнакомым и оттого страшным, однако гастроэнтеролог - точно не тот специалист, с визитом к которому надо затягивать. Глобально он занимается изучением и, при необходимости, лечением недугов пищеварительного тракта, а ведь без работающего желудка и кишечника прожить сложно. По сути, любые проблемы с пищеварением, включая боли, несварение, неприятные ощущение в животе и нарушения стула, являются поводом для визита к гастроэнтерологу.

Сфера ответственности гастроэнтеролога
Основная специализация такого специалиста - пищеварительный тракт в целом, однако многое зависит от того, какой диагноз будет поставлен доктором по результатам осмотра, диагностики и анализов. В некоторых случаях лечение заболевания может требовать непосредственного участия докторов другой специализации - например, хирурга-онколога, нефролога и так далее.
В зависимости от сложности случая, врач может поставить диагноз как немедленно после осмотра, так и лишь по результатам многочисленных дополнительных обследований. Приступать к лечению пациента самостоятельно, без сотрудничества с коллегами из смежных сфер, он может при узкоспецифических заболеваниях таких органов:
- пищевода,
- желудка,
- кишечника,
- селезенки,
- поджелудочной железы.
Обратите внимание: патологии перечисленных органов имеют тенденцию к явному ухудшению состояния пациента в будущем, если от лечения сознательно отказываются. Если вы не идете к доктору просто потому, что болит «не так уж сильно», не удивляйтесь, что в дальнейшем дискомфорт может стать невыносимым, а лечение вместо условного месяца затянется намного дольше.
Как лечит гастроэнтеролог?
Первичный прием не должен внушать посетителю ни малейшего страха - его не ждут никакие болезненные процедуры. Вместо этого надо будет изложить собственные жалобы, перетерпеть пальпацию (ощупывание болезненных мест), замерить пульс и давление. Если вы уже обращались к врачам с подобными жалобами, историю болезни тоже надо предоставить - желательно не голословную, а в виде справок.
По первому впечатлению даже опытный доктор обычно диагноз не ставит - его подозрения надо подтвердить анализами или даже инструментальными исследованиями. К списку подобных процедур могут относиться (но не обязательно относятся!):
- МРТ и УЗИ полости живота;
- виртуальная или фиброколоноскопия;
- ЭГДС;
- ретроградная холангиография;
- фибросканирование печени;
- исследования ДНК.
Даже если до этого вы целиком и полностью доверяли доктору из государственной поликлиники, принимающему бесплатно, будьте готовы к тому, что нужное для дополнительных обследований оборудование окажется только в частной, платной клинике. Экономить на таких обследованиях точно не стоит - старое, давно не модернизировавшееся оборудование государственных поликлиник может отставать от темпов развития современной медицины и просто «не увидеть» проблему, которая и заставила вас обратиться к доктору. Напоминаем: отсутствие своевременного лечения в данном случае чревато серьезным ухудшением состояния и самочувствия больного.
При выборе тактики лечения гастроэнтеролог отталкивается не столько от поставленного диагноза, сколько от данных, полученных в ходе назначенных обследований - только они показывают примерное состояние конкретного пациента. В качестве способов лечения могут рассматриваться один или несколько из вариантов, представленных ниже:
- прием фармацевтических лекарств;
- фитотерапия;
- соблюдение специально составленной диеты, а в ряде случаев - и рекомендованного образа жизни;
- немедикаментозные виды терапии, вроде барокамеры, лечебной физкультуры, физиотерапии, лазерной терапии, иглорефлексотерапии.
Оперативное вмешательство также возможно в отдельных случаях, но тогда к диагностике подключается хирург.
Как понять, что пора на прием?
Проблемы, пребывающие в ведении гастроэнтеролога, затрагивают в равной степени пациентов любого возраста, просто у младенцев чаще наблюдается нормальный для них дисбактериоз, молодежь чаще страдает от язв и гастритов из-за неправильного питания, а старшее поколение склонно к хроническим запорам. Не думайте, что молодость - ваша защита от всех проблем; если чувствуете боль или дискомфорт, отбросьте страх и лень, и идите к доктору. Не ждите, пока проблема разрастется до вселенского масштаба - решить ее на раннем этапе было бы куда проще.
Существует негласный перечень симптомов, которые, наблюдаемые в количестве двух-трех сразу, являются четким сигналом для того, чтобы отправиться к гастроэнтерологу. Задумайтесь, не жалуетесь ли вы на:
- постоянный неприятный запах изо рта;
- хроническую тошноту и тяжесть в желудке;
- горьковатый привкус в ротовой полости;
- изжогу, ставшую повседневным явлением;
- запоры либо поносы;
- чересчур частую отрыжку после еды;
- боли в брюшной полости или под ребрами;
- кал странного цвета, со слизью или кровью.
Потенциальной причиной обращения к гастроэнтерологу служат еще и диагностированный сахарный диабет, ничем не объяснимые высыпания на коже, а также ухудшение состояния волос, ногтей и кожи, способное свидетельствовать о нарушениях обмена веществ. Если все это происходит на фоне химиотерапии или длительного приема лекарств, не стоит списывать все на их «нормальные» последствия - нужно пойти к доктору и провериться, потому что таблетки или радиация, похоже, нанесли организму некоторый вред.
Отсутствие своевременной помощи может привести к глобальному нарушению обмена веществ, деградации всего организма, снижению иммунитета и работоспособности, и даже ухудшению внешнего вида. Обратившись за помощью на начальной стадии, можно отделаться простой диетой, и то временной, а в худшем случае может понадобиться операция, и диета станет пожизненной. Поверьте, оно вам не надо - запишитесь к гастроэнтерологу медицинского центра GoodMed при первых подозрительных признаках!